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台湾1月大男婴长“尾巴” 不做手术恐瘫痪

更新时间:2021-07-10 07:07:27

一名男婴后背有像尾巴的异物,另名女婴后背有大片紫斑,诊断是先天脊髓病变。

  据台湾《联合报》报道,台湾一名男婴在一个多月前出生时,被发现下后背处有一截长约2公分、类似像“尾巴”的异物,检查发现在脊髓腔内长有一脂肪瘤,医师表示,如果不尽早动手术,孩子长大后可能有下半身瘫痪等后遗症。

  台湾成功大学附属医院小儿神经科近接获这起病例,由于婴儿刚出生,体重还太轻,医师建议好3到4个月大开刀治疗;还有另一个病例,情况更严重。

  一名女婴出生时被发现后背处有大片紫斑,家人认为是传统所说的“床母做记号”,但医师认为不妥,转介到成大小儿神经科,医师发现不仅有紫斑,后背皮肤还有小凹陷及一不明显的血管瘤,特别是股沟上方有一小块皮肤长出毛发,经婴儿超音波诊断,为“脊髓神经系统肿瘤合并真皮窦”。

  女婴在下腰椎到尾椎部分有大肿瘤,肿瘤并已凸出脊髓腔,结合真皮层形成肿块,由于情况严重,虽然婴儿只有一个多月大,医师仍安排下个月开刀,“愈早治疗效果愈好”,担心不治疗,瘫痪的情况可能比前述男婴更严重。

  成大小儿神经科医师杜伊芳表示,近连续接获4例“脊髓畸形与脊髓牵扯症候群”患者,包括前述两例;胚胎发育时,受精卵分化为内、中及外胚层,其中外胚层再分化为神经及皮肤等,因此婴儿出生时,一旦发现其皮肤有异常,往往可能合并有神经组织的病变。

  男婴的妈妈相当担心,但庆幸“还好有长尾巴”,让医师即早诊断出异常,杜伊芳表示,未来神经外科手术,应该会连尾巴一并切除。但女婴的妈妈则无法接受,担心女儿会一辈子瘫痪,每日以泪洗面。

  杜伊芳表示,这类病症在所有新生儿中,发生机率约千分之一到三,多数症状不明显,少数则很严重;部分患者在新生儿期未发现处理,有可能在青春期发育时,因为体长快速抽高,使肿瘤拉扯神经椎,造成孩子瘫痪,到时候就更难处理。

  如果皮肤异常,特别是紫斑、凹陷、血管瘤及长毛等症状愈多,就愈有可能是上述病症,但如果只是普通的紫斑,家长就不必太担心。

脂肪瘤

血管瘤瘫痪

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